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大国名医第五集:长寿秘诀这么多,听听国医大师用哪个

2017-10-16 10:06  来源:cnr我要评论 

      糖尿病,一个现代医学棘手又无法彻底治愈的慢性疾病,合理运用中医中药,可以对控制和治疗糖尿病有非常好的疗效。这个领域的领军人物,就是北京市东直门医院的吕仁和。

  “古为今用要好用,洋为中用要能用”

      吕仁和重视结合经典进行临床研究,尤其重视《内经》。“血脉不行,转而为热,热则消肌肤,则为消瘅。”吕仁和据此首先提出《内经》实际上已经认识到消渴病脾瘅、消渴、消瘅三个阶段。“脾瘅”可见口甘,由多食甘美所致,若长期嗜食甘美,可使形体肥胖,甘肥厚味蕴而为热,内聚陈气阻滞气机,进一步发展可转为消渴。即相当于糖尿病前期,进一步转为消渴即临床期糖尿病。而消渴病进一步发展,“血脉不行”,则可发为消瘅,即糖尿病多种并发症”。所以对于糖尿病的治疗,提出了分期分型辨证治疗的思路与具体方案。

  治疗方式接地气,方法口诀好用好记

      吕仁和善博采古今医家所论,勤于学习现代医学研究成果与方法,形成了开放包容的临床思维方式。基于长期临床实践中提出的防治糖尿病及其并发症的“二、五、八”方案,就体现了这种精神。“二”是两个目标:健康、长寿;“五”是五项指标:血糖、血脂、血压、体重、症状。“八”是八项完成五项指标的具体措施,其中有三项基本措施:合理饮食、适当运动、调整心态平衡。五项选择措施:中药治疗、口服降糖药、胰岛素、针灸、按摩、自练气功。体现了一切从患者长远利益出发,整体认识疾病的精神,有利于发挥中西医综合治疗与个体化治疗的优势。

  辨证论治的哲学基础是解决矛盾的特殊性,具体情况具体分析。更全面的说法,应该是中医具有“个体化”治疗的特色。所以,不同的“病”,同一种病不同的“期”,同一种病不同的“人”,不同的“证”,不同的“症”,具体治疗方法当然应该不同。“病”、“期”、“人”、“证”、“症”,各有其意义,都不能忽视。

      吕仁和基于临床实际,总结了独特的“六对论治”思路,就体现了“病”、“证”、“症”并重的精神。“六对论治”具体包括:对症论治,对病辨证论治,对症辨病与辨证论治相结合,对病论治(即对病因或病机论治),对病辨证论治,对病分期辨证论治。

      吕仁和教授在临床工作中,强调医患配合,重视发挥患者的积极性。吕仁和提出的糖尿病防治“三自如意表”,即自查、查找、自己调,要求糖尿病患者,肾糖阈基本正常的病人,通过自己在早、中、晚,饭前及饭后1-2小时,睡前自查血糖,或尿糖,了解血糖具体情况,分析血糖波动的原因,并根据所查知的可能影响血糖的原因,进一步调整饮食、运动以及药物治疗方案。如此就可以找到规律,最终达到如意良好控制血糖的目标。

  他经常对患者说的一句话:二五八方案、六对论治、三字如意表,最后再加上十八段锦操,这些方法用得好了,活到八十岁也一点不算老。

  “医乃仁术,以和为上”

      生于山西原平的吕仁和,从小就吃苦耐劳、与人为善。83岁高龄一直保持着非常好的身体状况和精神状态,每周都会坚持用整整两个下午的时间出门诊。他经常引用《庄子·天道》中的一句话:“与人和者谓之人乐,与天和者谓之天乐”,他也在用自己好善乐天的性格感染着患者。无论来他门诊的患者如何焦虑,吕仁和总是先微笑凝视、凝神倾听,再用自己所特有的浓重的山西口音普通话进行耐心解答,将自己浸淫中医多年所积淀的“中正仁和”带给患者,先平复他们的情绪,再针对每一位患者不同的特点进行辨证论治。

      正如吕仁和的名字一样,医乃仁术,以和为上,回看他超过五十年的行医生涯,吕仁和一直在践行着这个的准则,全心全意为患者服务,解除他们的病痛是自己唯一的目标,国医大师的称号,吕仁和实至名归。

编辑:张劲涛

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